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先说说我自己的吧网王病例观察日记免费阅读，我从业二十年来大大小小的病看过无数。印象最深的最值得骄傲的有多例，现在先说其中的一例——下半身不遂。患者叶*荣，龙川县附城镇(今老隆镇)联亨村人，时年六十岁(2006年，我从业第六年)，四个月前从双脚麻痹、无力，两个月后发展到下半身瘫痪，期间他经历了龙川退休中医陈**一个的中医治疗，经历了龙川民间名老中医谢**的治疗，各治疗了一个月，病情一直在加重。然后转入当地人民医院治疗一个月，得出结论是病因不明下肢瘫痪，治疗一个月不见好转，建议到高级医院检查治疗;因他女儿嫁到深圳，便转到深圳某大医院，住院一个月，病情加重，发展到神志不清、消瘦、形脱，并给出跟之前医院一样的结论！至此家属基本放弃治疗，出院后直接回家听天命;第五天其村叶*祥出于礼节前去探望，视其如此，便言他可以介绍一个中医前来治疗，并告诉他家人此医生年纪较轻，但他所知治好中风偏瘫很多(其中他的丈母娘中风偏瘫是我治疗好的)。让患者家人权当死马当活马医试一试，是日便带其儿女俩人前来邀我出诊。刻诊：形脱、神志模糊、两便自遗、胃管鼻輸、脐下至脚底划痕实验无反应、舌略萎缩、绛红无苔、肺部闻及湿性啰音、中度发烧……，核磁共振显示腰部未见异常、轻度脑萎缩、肺部感染，脉沉涩。说实话当时我也没有多少把握，但是我知道他的病根一定是在腰椎上，前医把他当脑部问题来治疗绝对是错的。我暂且把他辨为：下肢瘫痪并发肺痈;证属瘀滞化热。也就抱着试一试的态度给他开了一个星期的药(口服中药与外敷腰部的药)，并告诉他家人如果一个星期有好转就回来找我，没有好转就不用再找我了。外用药：马钱子 土鳖虫 全蝎 麝香 冰片 红花 三七 血竭等等十余味用我炮制的万应药酒调敷腰椎部;内服药：四川加四黄合抵挡汤泻肺汤等。第二天家属来电称患者用药后半夜开始双脚抽搐不止、如被棍子抽到后的田鸡一样，我告知其这是好现象，不必担心，如此看来三几天应该可以恢复下肢知觉。果然第四天再传来好消息：患者可以下床，在家人的搀扶下可以提腿走路了。至此我信心十足,家属也信心十足。说明之前辨证准确，药用精准，在前方的基础进行调整共治疗两个月左右，患者基本恢复正常，后面还继续从事农业劳动，一直跟踪到他72岁时因其他问题寿尽而终！

一口气写了那么多，时间有点晚了，有时间再给大家分享另外几个病案！谢谢大家！

居家隔离如何观察病情变化？

面对新型冠状病毒蔓延的疫情，在应对阶段，并非所有的确诊病毒的疫情都需要在医院进行治疗，对于一些虽然确诊病毒感染，但症状轻微的患者，完全可以采用居家隔离观察的方式来进行恢复；同时也有一些疑似病例以及密切接触人员，也需要在病毒潜伏期内进行居家隔离，面对这些各种各样的不同情况，在居家隔离期间，如何做好防护，如何观察病情变化？简单为大家介绍下这方面的相关知识。

对于已经确诊新型冠状病毒感染的轻症患者即使是这种新型的病毒感染，不同的体质，不同的身体健康情况，其产生症状的轻重情况也各有不同，对于轻症的，没有危重症状的感染者，完全可以采用居家隔离的方式来进行病情调理。

在居家隔离期间，患者应该积极的做好自我隔离，尽量单独睡一个房间，戴好口罩，家人也要戴好口罩，尽量避免接触，吃饭时应该单独分餐，所用碗筷进行煮沸30分钟消毒，所用物品也应该积极的进行消毒，日常家居也要每天用消毒剂擦拭消毒；家人在护理病人期间，也更要注意自我防护，保持共用区域的空气流通，勤洗手，接触病患后积极洗手，并用75%的酒精为手消毒，病人使用单独的一套物品，并对物品定期进行统一消毒处理，病人用过的一次性物品，要喷洒酒精消毒后，统一集中处理；如果退热期间出汗较多的情况，也要注意身体的水分补充和电解质补充；在饮食方面，不管是病患还是家人，都应该注意营养均衡，保持充足的营养摄入才能够保持身体良好免疫力，吃饭时家人可以将饭菜送至门口，待家人离开后再行取餐，这些方面，都是可以注意的，避免在隔离期间病毒在家人间传播的重要预防手段，。

病情观察方面，病患应该定时测量体温，严格遵医嘱用药，如果病情逐渐减轻，体温恢复正常，就大可不必担心，如病情持续发展，出现高烧38℃以上不退，同时出现呼吸困难，严重腹泻等症状时，还是要及时的进一步就医诊察，看是否肺部出现病理变化，医生会进一步评估病情危重性，是否需要入院治疗。

对于新型冠状病毒感染者的轻症患者，做好居家隔离，做好病毒传播的防控，同时积极服药，及时观察病情进展情况，有很大几率会逐步恢复健康，如果病情发展，在居家隔离状态下已经无法控制病情，也要尽早的就医进一步诊察，积极的采取措施来控制病情。

对于疑似病例和相关密切接触者对于此类情况的朋友，也不必过分担心，在居家隔离方面，因为是否感染病毒的不确定性，而卫健委已经确认这种新型的病毒在潜伏期也有人传人之间的可能性，因此，这种情况下，我们上面谈到的这些居家隔离、消毒、预防措施，都应该一样执行，尽量减少病毒在家人间的传播几率。

对于疑似病例，如果医生开具相关处方要求在家隔离观察的，也要根据医生处方按时服药进行疾病的治疗，如果病情得到有效控制，身体逐渐恢复，就不建议继续去医院增加暴露风险了，如果病情持续发展，出现呼吸困难，高热不退，严重腹泻等情况的，及时就医进一步救治也是非常必要的。

对于密切接触者的隔离观察，同样也要注意隔离，但是如果没有出现相关症状的情况下，就不要过分担心，也没有必要提前服用抗病毒药物，滥用抗生素药物来进行疾病的预防，这样做不但对于无病毒感染的情况可能会造成身体危害，也有潜在的增加病毒耐药性的风险。

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Tags：病情隔离居家